當免疫治療不只是免疫治療

    正如筆者之前所提，目前免疫治療的主流有PD-1抑制劑，及CTLA-4抑制劑，然而目前是PD-1抑制劑，在各種癌症治療中，取得較好成績，為什麼同樣作用在T淋巴球，造成免疫活化的藥物，會有如此不同的結果呢？

    美國哈佛大學的Dr. Tobias Schatton提出了一個假說，並設計老鼠實驗來驗證，發現PD-1除了表現在免疫細胞的表面以外，也會表現在腫瘤上面，當他被活化的時候，就會促進腫瘤的生長，因此PD-1抑制劑除了我們早先所知道的活化免疫以殺死腫瘤的效果以外，也有直接抑制腫瘤生長的功能，所以也許PD-1抑制劑之所以能比CTLA-4抑制劑更有效，是因為他「不只是」免疫抑制藥物。

    除了這個發現以外，美國哈佛大學這個團隊，也發現了訊息傳遞路徑中有個S6蛋白質的磷酸化，和免疫藥物使用的效果，以及病患的存活，都有直接正相關。

    這個發現發表在美國頂尖雜誌Cell，對於我們未來藥物發展以及腫瘤免疫治療的深入了解，都有非常卓越的貢獻，不過當然還有待更大規模的臨床試驗結果來驗證，不過「免疫治療也許不只是靠免疫」，給我們臨床研究者無限的想像。

參考資料:

1. Melanoma Cell-Intrinsic PD-1 Receptor Functions Promote Tumor Growth

Kleffel, Sonja et al. Cell , Volume 162 , Issue 6 , 1242 - 1256